Ekspeditionsformular

Vi vil rigtig gerne høre om din evt. tidligere erfaring fra bjergene og også gerne lidt om dit helbred. Derfor vil vi sætte stor pris på, at du udfylder følgende spørgsmål – som vil være en stor hjælp for både os og ikke mindst rejselederen.

Oplysningerne hjælper os først og fremmest til at sikre rejsen, til at finde en god balance mellem dine mål og ønsker og eventyret du skal ud på.

Din erfaringsmæssige, helbredsmæssige og fysiske tilstand giver os mulighed for bedre at leve op til vores generelle mål om at minimere risici og samtidig give jer så stor grad af mulighed for at nå jeres mål, som muligt.

Udfyld formularen herunder

Helbred

Har du allergier? Beskriv hvilke (f.eks. insekter, bestemte fødevarer eller bestemte medikamenter - obs. du skal selv medbringe medikamenter i forhold til ovenstående)

Har du astma eller andre kroniske lidelser/sygdomme

Har du problemer med led (f.eks. knæ, ankel, skulder, skader)?

Tager du medicin? Hvilken medicin tager du evt. på daglig basis (også på rejsen)?

Har du tidligere haft problemer med højder? Hvis ja, beskriv da venligst hvordan, og om det forhindrede dig i at gennemføre en rejse.

Er der noget vedrørende dit helbred eller din fysik, der kunne begrænse eller have anden indflydelse på din deltagelse?

Har du en særlig diæt, der skal tages hensyn til?

Vægt

Alder

Fysisk form

Beskriv kort din aktuelle fysiske form

Træner du. Hvis ja, hvordan træner du? Hvor land tid? Hvor ofte?

Rejseerfaring

Evt. erfaringsgrundlag fra tidligere rejser i bjergene (nævn gerne bjergnavne eller anden alpin erfaring – og hvilket rejsebureau du rejste med)

Vandring/trekking eller evt friluftserfaring fra tidligere rejser (hvilke og hvilket rejsebureau du rejste med)

Har du været med Kipling Travel før? – på hvilke rejser deltog du? Mind os om, hvordan det gik.

Samtykke:

Navn

E-mail

Rejse

Ordrenummer

Afrejsedato

Jeg accepterer hermed samtykke samt at rejselederen må få udleveret oplysningerne i dette dokument

Jeg er ikke en robot: Hvad er 5 + 4?

Samtykkeerklæring

Som led i deltagelsen på rejsen, giver du derved dit samtykke til, at Kipling Travel A/S kan behandle dine oplysninger fra de forudgående sider. Det er alene rejselederen som adviseres, dvs. videregives til, og det er for at give det bedste udgangspunkt for rejsen.
Efter hjemkomst destrueres oplysningerne her, hvorfor de heller ikke kan genbruges ved en evt. senere deltagelse på en af vore andre ekspeditioner.

Kipling Travel A/S' fulde og til enhver tid gældende privatlivspolitik er tilgængelig her.